Zespół Sjogrena to długotrwała choroba autoimmunologiczna, w której dochodzi do uszkodzenia gruczołów wytwarzających wilgoć w organizmie. Powoduje to głównie suchość w ustach i suchość oczu. Inne objawy mogą obejmować suchość skóry, przewlekły kaszel, suchość pochwy, drętwienie rąk i nóg, uczucie zmęczenia, bóle mięśni i stawów oraz problemy z tarczycą. Osoby dotknięte chorobą mają większe ryzyko (5%) chłoniaka.
Co to jest zespół Sjogrena
Spis treści
Jest to choroba autoimmunologiczna, w której ten sam organizm atakuje ślinianki i gruczoły łzowe, powodując suchość oczu i ust, a także negatywnie odbija się na innych narządach organizmu. Na ten stan mogą cierpieć osoby w każdym wieku, chociaż najczęściej cierpią na to osoby powyżej 40 roku życia, przy czym najbardziej narażone są na to kobiety.
Może to nawet powodować choroby, takie jak toczeń (kolejna choroba autoimmunologiczna, która powoduje, że ten sam organizm atakuje sam siebie), tak że zarówno skóra, jak nerki, serce i płuca, wśród innych narządów, może mieć wpływ. Może on również powodować jeden reumatoidalne zapalenie stawów, charakteryzującą się zapaleniem stawów. Konsekwencje tego, co powoduje w obrazach zespołu Sjogrena, można lepiej zrozumieć.
To schorzenie zostało nazwane przez szwedzkiego okulistę Henrika Sjögrena (1899-1986), ponieważ jego teza o zapaleniu rogówki i spojówki posłużyła jako fundamentalny filar do odkrycia tego schorzenia. Od 0,2% do 1,2% populacji jest dotkniętych chorobą, a połowa ma postać pierwotną, a połowa wtórną. Kobiety są dotknięte około dziesięć razy częściej niż mężczyźni i zwykle zaczyna się w średnim wieku; jednak każdy może zostać dotknięty. Wśród osób bez innych chorób autoimmunologicznych oczekiwana długość życia z zespołem Sjogrena jest pełna nadziei, chociaż nadal będą cierpieć z powodu suchości.
Objawy zespołu Sjogrena
- Sicca keratoconjunctivitis, która powoduje pieczenie oczu i uczucie obecności w nich ciała obcego.
- Suchość w ustach przez niewystarczającą produkcję śliny, co powoduje trudności w połykaniu i spożywaniu stałych i suchych pokarmów.
Zmniejszone poczucie smaku
- Ślinienie się grubości.
- Sucha skóra z wysypką i suchym nosem.
- Objawy nie są wystarczające do postawienia diagnozy zespołu Sjogrena; Konieczne jest również wykonanie szeregu badań, takich jak badania krwi, badania wzroku, badania diagnostyczne obrazowe, aw innych przypadkach biopsja.
Możliwe komplikacje
- Może to wywołać zespół Sicca, który obejmuje również suchość pochwy i przewlekłe zapalenie oskrzeli.
- Dotknięte są mięśnie (zapalenie mięśni), nerki, naczynia krwionośne, płuca, wątroba, układ żółciowy, trzustka, obwodowy układ nerwowy (dystalna aksonalna neuropatia czuciowo-ruchowa lub obwodowa neuropatia małych włókien) oraz mózg.
- W niektórych przypadkach klinicznych może rozwinąć się zespół Sjogrena, choroby przewodu pokarmowego lub przełyku, takie jak GERD, achlorhydria, gastropareza, nudności i zgaga.
- Przewlekły ból, któremu towarzyszy zmęczenie i dezorientacja psychiczna.
- U niektórych osób może rozwinąć się zaburzenie Raynauda, które polega na zwężeniu naczyń krwionośnych dłoni i stóp, zmieniając ich kolor.
- Obrzęk lub rak węzłów chłonnych.
- Z powodu suchości mogą rozwinąć się problemy ze wzrokiem, a w odniesieniu do jamy ustnej u pacjenta mogą rozwinąć się próchnica i kandydoza jamy ustnej.
Przyczyny zespołu Sjogrena
Chociaż dokładna przyczyna jest niejasna, uważa się, że wiąże się ona z połączeniem czynników genetycznych i wyzwalacza środowiskowego, takiego jak ekspozycja na wirus lub bakterię. Może wystąpić niezależnie od innych problemów zdrowotnych (pierwotny zespół Sjögrena) lub w wyniku innego zaburzenia tkanki łącznej (wtórny zespół Sjögrena).
Wynikający z tego stan zapalny stopniowo uszkadza gruczoły. Diagnozę przeprowadza się na podstawie biopsji gruczołów wytwarzających wilgoć i badań krwi na obecność określonych przeciwciał. Podczas biopsji w gruczołach zwykle znajdują się limfocyty.
Nie wyklucza się emocjonalnych przyczyn zespołu Sjogrena, ponieważ uważa się, że stres i wyczerpanie emocjonalne pomagają obniżyć mechanizmy obronne organizmu, będąc bardziej podatnym na zachorowania.
Czynniki ryzyka
Chociaż każdy może cierpieć na tę chorobę, należy zauważyć, że:
- To nie jest tak powszechne u małych dzieci.
- To objawia się najczęściej u osób powyżej 40 i 50 roku życia.
- Częściej objawia się u kobiet niż u mężczyzn.
- Osoby z chorobami autoimmunologicznymi w wywiadzie są bardziej narażone na to.
- Podobnie ci, którzy cierpią na schorzenia reumatyczne, takie jak osteoporoza, zapalenie stawów, toczeń, choroba zwyrodnieniowa stawów, fibromialgia lub dna.
Leczenie zespołu Sjogrena
Ten zespół nie ma znanego lekarstwa. Istnieją jednak metody leczenia, które mogą pomóc złagodzić objawy, tak aby pacjent mógł poprawić jakość życia. Leczenie ukierunkowane jest na objawy danej osoby:
- W przypadku suchych oczu, sztucznych łez, leków zmniejszających stan zapalny, kropkowanych zatyczek lub operacji zamknięcia kanalików łzowych można spróbować.
- W przypadku suchości w ustach można zastosować gumę (najlepiej bez cukru), łyki wody lub substytut śliny.
- U osób z bólami stawów lub mięśni można zastosować ibuprofen. Można również odstawić leki, które mogą powodować suchość, takie jak leki przeciwhistaminowe.
- W przypadku infekcji Candida zalecane są leki z aktywnymi mikonazolami.
- Podobnie zaleca się leki przeciwreumatyczne i inhibitory martwicy nowotworów.
- W codziennych nawykach zaleca się pić wystarczającą ilość wody i unikać picia alkoholu.
