Zapalenie wyrostka robaczkowego to zapalenie wyrostka robaczkowego. Objawy zwykle obejmują ból brzucha w prawej dolnej części brzucha, nudności, wymioty i zmniejszony apetyt. Jednak około 40% ludzi nie ma tych typowych objawów. Poważne powikłania pękniętego wyrostka robaczkowego obejmują bolesne, uogólnione zapalenie wewnętrznej wyściółki ściany brzucha i posocznicę.
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest spowodowane zablokowaniem pustej części wyrostka robaczkowego. Dzieje się tak zwykle z powodu zwapnienia „kamienia” wykonanego ze stolca. Zapalenie tkanki limfatycznej z infekcji wirusowej, pasożytów, kamieni żółciowych lub guzów może również powodować blokadę. Zablokowanie to prowadzi do zwiększonego ciśnienia w wyrostku robaczkowym, zmniejszonego przepływu krwi do tkanek wyrostka robaczkowego i wzrostu bakterii w wyrostku robaczkowym, powodując stan zapalny. Połączenie stanu zapalnego, zmniejszonego dopływu krwi do wyrostka robaczkowego i rozdęcia wyrostka robaczkowego powoduje uszkodzenie tkanki i śmierć tkanki. Jeśli ten proces nie jest leczony, wyrostek robaczkowy może pęknąć, uwalniając bakterie do jamy brzusznej, co prowadzi do zwiększonych powikłań.
Rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego opiera się przede wszystkim na oznakach i objawach danej osoby. W przypadkach, gdy diagnoza jest niejasna, pomocna może być ścisła obserwacja, obrazowanie medyczne i testy laboratoryjne. Dwa najczęściej używane testy obrazowe to ultrasonografia i tomografia komputerowa (CT). Wykazano, że tomografia komputerowa jest dokładniejsza niż ultrasonografia w wykrywaniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Jednak USG może być preferowane jako pierwsze badanie obrazowe u dzieci i kobiet w ciąży ze względu na ryzyko związane z narażeniem na promieniowanie z tomografii komputerowej.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego wydaje się być końcowym wynikiem pierwotnej niedrożności wyrostka robaczkowego. Po wystąpieniu tej blokady wyrostek robaczkowy wypełnia się śluzem i obrzękiem. Ta ciągła produkcja śluzu prowadzi do zwiększonego ciśnienia w świetle i ścianach wyrostka robaczkowego. Zwiększone ciśnienie powoduje zakrzepicę i okluzję małych naczyń oraz zastój przepływu limfatycznego. W tym momencie rzadko dochodzi do spontanicznego powrotu do zdrowia.
Rozpoznanie opiera się na historii medycznej (objawach) i badaniu fizykalnym, które może być poparte podwyższeniem liczby białych krwinek obojętnochłonnych i badaniach obrazowych, jeśli to konieczne. (Neutrofile to podstawowe białe krwinki, które odpowiadają na infekcję bakteryjną). Historie są podzielone na dwie kategorie, typowe i nietypowe.
Leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego jest chirurgiczne i pilne; Wyrostek robaczkowy jest usuwany, a stan zapalny jest usuwany (appendektomia). Jedynie u chorych z podostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, które trwa dłużej bez ogólnego zajęcia, operację przeprowadza się zwykle później.
