Omeprazol to lek hamujący wydzielanie kwasu żołądkowego. Jest stosowany w leczeniu niestrawności, wrzodu trawiennego, zespołu Zollingera-Ellisona i refluksu żołądkowo-przełykowego. Lek ten, którego nazwa handlowa może być różna na rynku, działa na komórki błony śluzowej żołądka, hamując do 80% wydzielanie kwasu solnego (HCl) poprzez zniesienie produkcji protonów w pompie elektrogeniczny H + / K +.
Co to jest Omeprazol
Spis treści
Omeprazol (w języku angielskim) należy do grupy leków z grupy inhibitorów pompy protonowej, które znane są również jako leki silnie zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego w sokach żołądkowych o długotrwałym działaniu. Działa na komórki okładzinowe żołądka, zapewniając kontrolę poprzez odwracalne hamowanie wydzielania kwasu żołądkowego przy tylko jednej dawce dobowej.
Mechanizm działania omeprazolu
Jest wskazany w leczeniu wrzodów dwunastnicy i łagodnych wrzodów żołądka, w tym tych, które komplikują leczenie NLPZ, w eradykacji Helicobacter pylori w chorobie wrzodowej, w leczeniu ciężkiego refluksowego zapalenia przełyku, w leczeniu objawowym Refluks i w leczeniu zespołu Zollingera-Elisona należy go stosować, gdy lekarz uzna to za stosowne lub gdy sporadycznie występuje refluks żołądkowo-przełykowy. Wskazany jest, gdy pacjent ma problemy żołądkowe lub ma ponad 55 lat.
Wskazania do omeprazolu
Ten lek jest wskazany z ograniczeniami medycznymi do następujących zabiegów:
- Pieczenie i niedomykalność kwaśna.
- Wrzody górnej części jelita.
- Wrzody żołądka i dwunastnicy.
- Refluks żołądkowo- przełykowy.
- Obecność wrzodu żołądka i dwunastnicy.
- Wrzód żołądka.
- Przewlekłe erozyjne zapalenie przełyku.
- Patologiczne stany nadmiernego wydzielania.
- Wrzody wywołane zakażeniem Helicobacter pylori.
Prezentacje
Występuje w postaci kapsułek zawierających powłokę dojelitową w dawce 20 mg.
Jest również dostępny w postaci 40 mg do wstrzyknięć w postaci stałego proszku do doraźnego odtworzenia. Jego stabilność jest funkcją pH i po zmieszaniu z kwaśnymi nośnikami do spożycia doustnego gwarantuje maksymalny okres trwałości wynoszący siedem dni. Ta prezentacja jest używana tylko wtedy, gdy pacjent nie jest w stanie jej spożyć.
Wszystkie preparaty powinny być chronione przed światłem i utrzymuje się pomiędzy 15 i 30 °. Zwykłe dawki dla dorosłych to 20 lub 40 mg / dobę. w okresach dwóch, czterech i do ośmiu tygodni w przypadku krótkich zabiegów.
W przypadku długotrwałego leczenia dawka wynosi 20 mg / dobę. Maksymalna dawka to 360 mg na dobę, chociaż sporadycznie podawano większe dawki. Dawki większe niż 80 mg / dobę należy podawać w sposób ułamkowy, ponieważ mechanizm działania substancji powoduje większe marnowanie ilości niż wskazuje na to nasycenie błony komórkowej.
Z drugiej strony, niektóre prezentacje omeprazolu na rynku można uzyskać między innymi pod nazwami Arapride, Aulce, Ceprandal, Elgam, Losec, Nivel, Nuclosina, Omapren, Zimor, Prysma, Ompranyt lub tańsze prezentacje generyczne. Również w proszku do rozcieńczania w wodzie, w prasowanych tabletkach lub kapsułkach.
Ten ostatni ma zwykle opóźnione uwalnianie, dzięki czemu lek w każdej kapsułce nie jest niszczony przez kwasy żołądkowe, ale jest uwalniany do ścian przełyku.
Dawka
- Omeprazol do wstrzykiwań: u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka dwunastnicy lub refluksowym zapaleniem przełyku dawka wynosi 40 mg na dobę.
- W zespole Zollingera-Ellisona dawka początkowa wynosi 60 mg.
- Zawiesina omeprazolu: zgaga i niestrawność: 1 kapsułka 20 mg dziennie.
- W przypadku wrzodów żołądka i dwunastnicy: przyjmować 1 kapsułkę 20 mg dziennie, przez 2 lub 3 ciągłe tygodnie.
- U pacjentów z wrzodami opornymi na inne schematy leczenia, w większości przypadków wyleczenie uzyskuje się po dawce omeprazolu 40 mg raz na dobę.
- Refluksowe zapalenie przełyku: 1 kapsułka 20 mg. Raz dziennie przez 4 tygodnie.
- Zespół Zollingera-Ellisona: pierwsza dawka powinna wynosić 60 mg raz na dobę.
- Większość pacjentów jest kontrolowana dawkami omeprazolu od 20 do 120 mg na dobę. Jeżeli dawka przekracza 80 mg na dobę, należy ją podzielić i podawać w dwóch dawkach dziennie.
- U pacjentów w podeszłym wieku lub z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby nie ma konieczności dostosowania dawki.
Z drugiej strony jest to niedrogi produkt, a cena omeprazolu, szczególnie w Meksyku, może się różnić w zależności od ilości produktu, który ma Twoja firma farmaceutyczna i jego prezentacji. Na przykład cena omeprazolu w kapsułkach 20 mg w markach generycznych, cena 120 tabletek waha się między 120 a 150 USD.
Efekty uboczne omeprazolu
Skutki uboczne, które mogą wystąpić w przypadku tego leku, obejmują zaparcia, wymioty gazowe, bóle głowy, nudności, po bardziej poważne skutki, takie jak uszkodzenie serca spowodowane niedoborem magnezu, osteoporoza, biegunka związana z Clostridium difficile, a nawet uszkodzenie neurologiczne., niedokrwistość złośliwa i demencja z powodu braku witaminy B12.
Jednak lek ten należy stosować ostrożnie podczas ciąży i laktacji.
Omeprazol u kobiet w ciąży
Kobiety będące w stanie zdrowia powinny zachować środki ostrożności, jednak w przypadku wystąpienia kwasowości żołądka w czasie ciąży istnieje możliwość skorzystania z leków na ten stan po uprzedniej konsultacji z lekarzem, który będzie odpowiedzialny za udzielanie wskazań dotyczących tego schorzenia. jego administrację.
Z drugiej strony wnioski z trzech prospektywnych praktyk epidemiologicznych (obejmujących wynik ciąży u ponad 1000 kobiet) nie przedstawiają doniesień o niepożądanym działaniu leku w ciąży lub stanie zdrowia płodu lub noworodka, to znaczy może być stosowany podczas ciąży. ciąża, ponieważ przenika do mleka kobiecego, ale nie ma wpływu na dziecko podczas stosowania dawek.
Przeciwwskazania
Należy spożyć 30 minut przed posiłkiem. Tabletki nie powinny być siekane ani sproszkowane, ponieważ naturalne pH przełyku i jamy ustnej spowodowałoby rozpad mikrokapsułkowania, a lek byłby narażony na jego degradację przez sok żołądkowy.
Lek ten jest przeciwwskazany u pacjentów, u których wcześniej wystąpiły reakcje nadwrażliwości na lek. Nie zaleca się jego stosowania przez okres dłuższy niż 8 tygodni, rzadziej w zespole Zollingera-Ellisona i przełyku Barretta pod nadzorem lekarza, ponieważ może powodować osteoporozę w dłuższej perspektywie.
